\u3010\u6587\u732e\u540d\u3011
\n1.\u00a0\u00a0\u00a0 Gregory Y H Lip: Change Page: Don’t add aspirin for associated stable vascular disease in a patient with atrial fibrillation receiving anticoagulation. BMJ: 2008; 336: 614.<\/p>\n
\u3010\u8981\u7d04\u3011<\/p>\n
\u3010\u30ad\u30fc\u30dd\u30a4\u30f3\u30c8\u3011
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\n\u2022\u00a0 \u5b89\u5b9a\u3057\u3066\u3044\u308b\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u3067\u306f\u3001\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u3068\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u3092\u4f75\u7528\u3057\u3066\u3044\u308b\u5834\u5408\u3001\u4e2d\u6b62\u3059\u308b\u3079\u304d\u3067\u3042\u308b\u3002<\/p>\n
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and 1.0% a year respectively\uff09\u3002\u3057\u304b\u3057\u3001\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u8ffd\u52a0\u4f7f\u7528\u60a3\u8005\u306f\u3001\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u5358\u72ec\u60a3\u8005\u306b\u6bd4\u8f03\u3057\u3001\u51fa\u8840\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u304c\u9ad8\u307e\u3063\u3066\u3044\u305f\uff08major bleeding 3.9% and 2.3% a year respectively; P<0.01\uff09\n\u3044\u304f\u3064\u304b\u306e\u30b3\u30db\u30fc\u30c8\u7814\u7a76\u306b\u304a\u3044\u3066\u3082\u3001PCI\u3092\u53d7\u3051\u3066\u3044\u308b\u6297\u51dd\u56fa\u85ac\u3092\u4f7f\u7528\u4e2d\u306e\u60a3\u8005(only a proportion of patients had atrial fibrillation)\u306b\u304a\u3044\u3066\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u85ac\u3092\u8ffd\u52a0\u3059\u308b\u3053\u3068\u306b\u3088\u308a\u3001\u51fa\u8840\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u304c\u4e0a\u6607\u3059\u308b\u3053\u3068\u304c\u6307\u6458\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u3092\u3082\u3064\u60a3\u800510093\u540d\u3092\u5bfe\u8c61\u306b\u3057\u305f\u3042\u308b\u30b3\u30db\u30fc\u30c8\u7814\u7a76\u306b\u304a\u3044\u3066\u306f\u3001\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u85ac\u6cbb\u7642\u304c\u51fa\u8840\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u3092\u4e0a\u6607\u3055\u305b\u308b\u3053\u3068\u304c\u6307\u6458\u3055\u308c\u305f\uff08relative risk 3.0\uff09\u3002\n\n\u3010\u5909\u5316\u3078\u306e\u969c\u58c1\u3011\n\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u3084\u51a0\u8840\u7ba1\u75be\u60a3\u60a3\u8005\u306b\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\uff0b\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u3092\u7528\u3044\u308b\u3053\u3068\u306b\u3064\u3044\u3066\u306f\u3001\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u306f\u51a0\u8840\u7ba1\u75be\u60a3\u306e\u3088\u3046\u306a\u8840\u5c0f\u677f\u306e\u591a\u3044\u8840\u6813\u3092\u304d\u305f\u3059\u75be\u60a3\u306b\u7528\u3044\u308b\u3001\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u306f\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u306e\u3088\u3046\u306a\u30d5\u30a3\u30d6\u30ea\u30f3\u304c\u591a\u3044\u8840\u6813\u3092\u304d\u305f\u3059\u75be\u60a3\u306b\u7528\u3044\u308b\u3001\u3068\u3044\u3046\u4e8b\u5b9f\u304c\u30d9\u30fc\u30b9\u3068\u306a\u3063\u3066\u3044\u308b\u3053\u3068\u304b\u3089\u8a8d\u8b58\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002\n\u3053\u306e\u539f\u5247\u306f\u7279\u306b\u3001\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u306b\u30af\u30ed\u30d4\u30c9\u30b0\u30ec\u30eb\u309212\u30ab\u6708\u6295\u4e0e\u3059\u308b\u3053\u3068\u304c\u63a8\u5968\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u6025\u6027\u51a0\u75be\u60a3\u3084PCI\u3092\u53d7\u3051\u305f\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u3000\u3067\u8a8d\u8b58\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002\u4e88\u9632\u52b9\u679c\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u30a8\u30d3\u30c7\u30f3\u30b9\u306f\u307e\u3060\u4e0d\u8db3\u3057\u3066\u304a\u308a\u30013\u5264\u4f75\u7528\u7642\u6cd5\u306e\u51fa\u8840\u30ea\u30b9\u30af\u306b\u3064\u3044\u3066\u3082\u91cd\u8981\u8996\u3055\u308c\u3066\u3044\u306a\u3044\u304c\u3001\u8133\u6897\u585e\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u304c\u9ad8\u3044\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u306e\u5834\u5408\u306b\u306f\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u306f\u51e6\u65b9\u3055\u308c\u308b\u3002\u307e\u305f\u3001\u4eba\u5de5\u5f01\u3092\u3082\u3064\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u306b\u304a\u3044\u3066\u306f\u3001\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\uff0b\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u7642\u6cd5\u304c\u63a8\u5968\u3055\u308c\u3066\u3044\u308b\u3002'\u4e0d\u5b89\u5b9a'\u306a\u51a0\u8840\u7ba1\u75be\u60a3\u3084\u5f01\u75be\u60a3\u3092\u3082\u3064\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u306b\u304a\u3044\u3066\u306f\u3001\u4f75\u7528\u7642\u6cd5\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u9577\u671f\u7684\u5229\u76ca\u306f\u307e\u3060\u77e5\u3089\u308c\u3066\u3044\u306a\u3044\u3002\n\u3057\u304b\u3057\u5b89\u5b9a\u3057\u305f\u51a0\u8840\u7ba1\u75be\u60a3\u306b\u304a\u3044\u3066\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u306f\u6709\u7528\u306a\u6297\u51dd\u56fa\u85ac\u3068\u306a\u308a\u3046\u308b\u304c\u3001\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u306e\u8ffd\u52a0\u306f\u6642\u306b\u30ea\u30b9\u30af\u306b\u6bd4\u8f03\u3057\u51fa\u8840\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u304c\u9ad8\u304f\u306a\u308b\u3002\u3057\u304b\u3057\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u8ffd\u52a0\u7642\u6cd5\u306e\u5229\u70b9\u306f\u5c11\u306a\u3044\u304c\u3001\u3053\u308c\u306f\u3059\u3079\u3066\u306e\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u85ac\u306b\u3082\u9069\u5fdc\u3055\u308c\u308b\u8a33\u3067\u306f\u306a\u3044\u3002\u4f8b\u3048\u3070\u3001\u4e2d\u7b49\u5ea6\u304b\u3089\u30cf\u30a4\u30ea\u30b9\u30af\u60a3\u8005\u306b\u5bfe\u3057\u3066\u3001\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u85ac\u3067\u3042\u308bCOX\u963b\u5bb3\u85ac\u3068\u3001\u30a2\u30bb\u30ce\u30af\u30de\u30ed\u30fc\u30eb\uff08\u30af\u30de\u30ea\u30f3\u7cfb\u6297\u51dd\u56fa\u85ac\uff1a\u672c\u90a6\u672a\u627f\u8a8d\uff09\u3084\u3053\u308c\u3089\u306e\u4f75\u7528\u7642\u6cd5\u3092\u884c\u3063\u305f\u7fa4\u3092\u6bd4\u8f03\u3057\u305f\u3042\u308b\u7121\u4f5c\u70ba\u8a66\u9a13\u3067\u306f\u3001\u6297\u51dd\u56fa\u85ac\u5358\u72ec\u7642\u6cd5\u306b\u6bd4\u3079COX\u963b\u5bb3\u85ac\u3068\u30a2\u30bb\u30ce\u30af\u30de\u30ed\u30fc\u30eb\u3092\u4f75\u7528\u3057\u305f\u7fa4\u306b\u6bd4\u8f03\u3057\u3001\u4e00\u6b21\u30a2\u30a6\u30c8\u30ab\u30e0\u306f\u4f4e\u3044\u7d50\u679c\u3068\u306a\u308a\u3001\u51fa\u8840\u306e\u526f\u4f5c\u7528\u306f\u6297\u51dd\u56fa\u85ac\u3068\u4f75\u7528\u7642\u6cd5\u306b\u6709\u610f\u306a\u5dee\u306f\u306a\u304b\u3063\u305f\u3002\n\n\u3010\u3069\u306e\u3088\u3046\u306b\u79c1\u305f\u3061\u306e\u8a3a\u7642\u3092\u5909\u3048\u308b\u3079\u304d\u304b\uff1f\u3011\n\u81e8\u5e8a\u5bb6\u306f\u3001\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u3084\u5b89\u5b9a\u3057\u305f\u5fc3\u8840\u7ba1\u75be\u60a3\u60a3\u8005\u306b\u304a\u3044\u3066\u306e\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u3068\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u306e\u4f75\u7528\u7642\u6cd5\u304c\u3001\u8133\u5352\u4e2d\u3084\u5fc3\u8840\u7ba1\u30a4\u30d9\u30f3\u30c8\u306e\u4e88\u9632\u306b\u3064\u306a\u304c\u3063\u3066\u304a\u3089\u305a\u51fa\u8840\u306e\u30ea\u30b9\u30af\u3092\u5897\u5927\u3055\u305b\u3066\u3044\u308b\u3053\u3068\u306b\u6c17\u3065\u304f\u3079\u304d\u3067\u3042\u308b\u3002\u3082\u3057\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\u3092\u4f7f\u7528\u3057\u3066\u3044\u308b\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u60a3\u8005\u304c\u5f01\u819c\u75c7\u306e\u8a3a\u65ad\u3092\u53d7\u3051\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u306b\u3088\u308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ACTIVE Writing Group on behalf of the ACTIVE Investigators: Clopidogrel plus aspirin versus oral anticoagulation for atrial fibrillation in the Atrial fibrillation Clopidogrel Trial with Irbesartan for prevention of Vascular Events (ACTIVE W): a randomized controlled trial. The Lancet, Volume 367, Issue 9526, Pages 1903 - 1912, 10 June 2006.\n\nPrimary endpoint \u3092\u8133\u585e\u6813\u3068\u3057\u305f\u7814\u7a76\u3067\u3001\u5fc3\u623f\u7d30\u52d5\u306e\u60a3\u8005\u306b\u5bfe\u3057\u3066\u30ef\u30fc\u30d5\u30a1\u30ea\u30f3\u5358\u72ec\u306e\u65b9\u304c\u30a2\u30b9\u30d4\u30ea\u30f3\uff0b\u30af\u30ed\u30d4\u30c9\u30b0\u30ec\u30eb\u306e\u3088\u308a\u3082\u512a\u308c\u3066\u3044\u308b\u3068\u3044\u3046\u7d50\u679c\u3067\u3042\u3063\u305f\u3002\n\n\u3010\u958b\u50ac\u65e5\u3011\n\uff12\uff10\uff11\uff11\u5e74\uff12\u6708\uff11\uff16\u65e5\uff08\u6c34\uff09\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"